近年來(lái)，我國(guó)未成年人近視呈現(xiàn)高發(fā)病率、低齡化的特點(diǎn)，已成為一個(gè)備受社會(huì)關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題。國(guó)家疾控局監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，2022年，我國(guó)兒童青少年總體近視率為51.9%，較2020年（52.7%）下降了0.8個(gè)百分點(diǎn)。在近視學(xué)生群體中，輕、中、高度近視分別占53.3%、37.0%、9.7%。在不同學(xué)段中，小學(xué)、初中、高中總體近視率分別為36.7%、71.4%、81.2%。

　　顯然我國(guó)兒童青少年近視防控工作取得了一定的成效，但是距離《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》制定的2030年近視防控目標(biāo)（小學(xué)生近視率下降到38％以下，初中生近視率下降到60％以下，高中階段學(xué)生近視率下降到70％以下）仍存在較大差距。我國(guó)未成年人近視問(wèn)題不容樂(lè)觀。

　　暑期將至，又將迎來(lái)學(xué)生與家長(zhǎng)集中的“視力大作戰(zhàn)”時(shí)期。保護(hù)未成年人視力健康，哪些問(wèn)題值得關(guān)注？

　　近視防控，對(duì)后天環(huán)境因素進(jìn)行干預(yù)更具現(xiàn)實(shí)意義

　　青少年近視的形成與先天的遺傳因素和后天的環(huán)境因素都息息相關(guān)。相比不可控的遺傳因素，對(duì)后天環(huán)境因素的干預(yù)于兒童青少年視力健康發(fā)展更具現(xiàn)實(shí)意義，這也是近年來(lái)我國(guó)開(kāi)展近視防控工作的重要抓手。

　　共青團(tuán)中央維護(hù)青少年權(quán)益部、中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心發(fā)布的《第5次全國(guó)未成年人互聯(lián)網(wǎng)使用情況調(diào)查報(bào)告》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《報(bào)告》）顯示，2022年我國(guó)未成年網(wǎng)民規(guī)模為1.93億，未成年人互聯(lián)網(wǎng)普及率高達(dá)97.2%，其中，小學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)普及率為95.1%，其他各學(xué)齡段互聯(lián)網(wǎng)普及率均超過(guò)了99%。

　　互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，作為“數(shù)字原住民”的未成年人，不管是在學(xué)習(xí)還是生活中都以電子設(shè)備為伴?！秷?bào)告》指出，未成年網(wǎng)民中擁有屬于自己上網(wǎng)設(shè)備的比例達(dá)到87.0%。未成年人用網(wǎng)時(shí)長(zhǎng)、深度、廣度都有所增加。有研究顯示，長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕，會(huì)加重視覺(jué)疲勞、造成眼軸增長(zhǎng)，是導(dǎo)致近視發(fā)生的主要因素。另外，除了電子設(shè)備本身對(duì)視力產(chǎn)生的危害，不良使用習(xí)慣所帶來(lái)的擠壓運(yùn)動(dòng)時(shí)間、睡眠時(shí)間等問(wèn)題都會(huì)間接加劇對(duì)視力的損害。

　　未成年人正處于視力發(fā)育關(guān)鍵期，在享受數(shù)字生活便捷、快樂(lè)的同時(shí)，更要看清不良電子設(shè)備使用習(xí)慣直接導(dǎo)致的患近視風(fēng)險(xiǎn)的增加。

　　戶(hù)外活動(dòng)在預(yù)防、減緩近視中擔(dān)當(dāng)著重要角色。中山大學(xué)中山眼科中心主任林浩添教授在相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn)，城市兒童每天增加40分鐘戶(hù)外活動(dòng)，3年近視發(fā)病率降低9.1%。近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《近視防治指南（2024年版）》中也明確指出，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間與近視的發(fā)病率和進(jìn)展量呈負(fù)相關(guān)。近些年來(lái)，戶(hù)外活動(dòng)一直被作為防控近視的一項(xiàng)重要措施，但現(xiàn)實(shí)中，我國(guó)兒童青少年戶(hù)外活動(dòng)普遍不足。

　　2023年，中國(guó)社會(huì)科學(xué)院大學(xué)和社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社聯(lián)合發(fā)布的《中國(guó)青少年健康行為研究報(bào)告》顯示，我國(guó)青少年平均每周參加超過(guò)1小時(shí)體育鍛煉的天數(shù)僅為2.5天，平均每月進(jìn)行較劇烈運(yùn)動(dòng)的天數(shù)僅為2.8天，更有10%左右的受訪青少年從不鍛煉身體。這與《防控兒童青少年近視核心知識(shí)十條》中的要求（兒童青少年應(yīng)堅(jiān)持每天日間戶(hù)外活動(dòng)不少于2小時(shí)，或者每周累計(jì)達(dá)到14小時(shí)）仍有著不小的差距。實(shí)現(xiàn)每天日間戶(hù)外活動(dòng)2小時(shí)的目標(biāo)，家庭、學(xué)校、學(xué)生任重道遠(yuǎn)。

　　“不起眼”的生活細(xì)節(jié)：養(yǎng)成良好睡眠與飲食習(xí)慣意義重大

　　保持充足的睡眠和良好的晝夜節(jié)律有益于兒童青少年的視覺(jué)發(fā)育。教育部“睡眠令”明確要求，小學(xué)、初中、高中學(xué)生睡眠時(shí)長(zhǎng)應(yīng)分別達(dá)到10、9、8小時(shí)。但中國(guó)睡眠研究會(huì)等機(jī)構(gòu)推出的《2022中國(guó)國(guó)民健康睡眠白皮書(shū)》顯示，我國(guó)小學(xué)、初中、高中學(xué)生的睡眠平均時(shí)長(zhǎng)分別為7.65、7.48、6.5小時(shí)，各學(xué)段學(xué)生睡眠時(shí)長(zhǎng)均未達(dá)標(biāo)，且距離理想睡眠時(shí)長(zhǎng)存在著至少1.5小時(shí)的差距。

　　是什么偷走了兒童青少年的睡眠？“雙減”多年，學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)有所減輕，但長(zhǎng)期以來(lái)形成的教育評(píng)價(jià)機(jī)制很難從根本上改變，這不僅加劇著家長(zhǎng)的教育焦慮，也造成了中小學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)過(guò)重的局面難以根本扭轉(zhuǎn)。加上不良電子設(shè)備使用習(xí)慣等問(wèn)題，都使兒童青少年睡得好、睡得飽難上加難。為中小學(xué)生睡眠做加法，需持續(xù)推進(jìn)教育改革，不斷為家長(zhǎng)“降火”，促進(jìn)兒童青少年養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。

　　除了睡眠，攝取豐富的營(yíng)養(yǎng)也是保證視力健康發(fā)育的重要一環(huán)，良好的飲食習(xí)慣有助于孩子遠(yuǎn)離近視，但這常常是被很多家長(zhǎng)在近視防護(hù)上忽視的方面，不僅沒(méi)能認(rèn)識(shí)到應(yīng)該在飲食上下功夫，甚至還在加重負(fù)擔(dān)。

　　隨著生活水平的提高，許多家庭中，都存在著重油、高糖或是過(guò)于精細(xì)等飲食習(xí)慣，這些都不利于孩子視覺(jué)功能的正常發(fā)育。預(yù)防孩子近視，家長(zhǎng)需在飲食健康方面構(gòu)建科學(xué)合理的認(rèn)知體系并付諸實(shí)踐。

　　近視防控關(guān)口前移，家長(zhǎng)需及早關(guān)注孩子遠(yuǎn)視儲(chǔ)備問(wèn)題

　　近視難以治愈。一旦發(fā)生近視，如果仍持續(xù)用眼不當(dāng)，或是采取錯(cuò)誤的治療方式，只會(huì)不斷加重近視。但近年來(lái)，無(wú)良機(jī)構(gòu)和商家采用“逆轉(zhuǎn)”“摘掉眼鏡”“度數(shù)大幅降低”等字眼兒進(jìn)行夸大和虛假宣傳的案例數(shù)不勝數(shù)。很多家長(zhǎng)學(xué)生抱著“試一試”的僥幸心理消費(fèi)，最終掉入了陷阱。中國(guó)青年報(bào)社社會(huì)調(diào)查中心此前就近視防控虛假宣傳進(jìn)行的專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查顯示，60.9%的受訪家長(zhǎng)擔(dān)心錯(cuò)過(guò)孩子近視的最佳預(yù)防治療時(shí)機(jī)，77.4%的受訪家長(zhǎng)擔(dān)心類(lèi)似虛假宣傳會(huì)給未成年人和家長(zhǎng)造成錯(cuò)誤認(rèn)知。

　　暑期將至，正是一些不良機(jī)構(gòu)和商家“大展拳腳”的時(shí)期。相關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)虛假違法近視防控廣告的監(jiān)管和打擊力度，持續(xù)曝光典型案例，及時(shí)肅清社交平臺(tái)中有關(guān)近視治療虛假、夸大宣傳的內(nèi)容。同時(shí)，家長(zhǎng)學(xué)生都要樹(shù)立理性、科學(xué)意識(shí)，不能將近視預(yù)防、減緩的希望寄托在市面上這些沒(méi)有實(shí)質(zhì)效果的近視防控手段上。

　　很多家長(zhǎng)在視力健康上存在另一個(gè)誤區(qū)，即覺(jué)得孩子“沒(méi)近視”就是好的。實(shí)則，正常情況下，只有到青春期依然處于“生理性遠(yuǎn)視”的狀態(tài)，即具備一定的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，才能保證未來(lái)視力的健康和可控發(fā)展。

　　面對(duì)我國(guó)未成年人近視不斷低齡化的趨勢(shì)，近視防控的關(guān)口要前移。

　　全國(guó)防盲技術(shù)指導(dǎo)組組長(zhǎng)王寧利教授指出，要重視孩子從出生到青春期結(jié)束整個(gè)階段的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備問(wèn)題?！督暦乐沃改希?024年版）》較2018版指南做出的重要更新之一，就是添加了近視分期內(nèi)容。其中，在近視發(fā)展的第一階段，即近視前驅(qū)期（近視前驅(qū)狀態(tài)），強(qiáng)調(diào)了兒童遠(yuǎn)視儲(chǔ)備的重要性。這對(duì)家校日常防護(hù)兒童青少年視力健康有著重要的指導(dǎo)意義。

　　如今，一眼望去都是“小近視眼”已成為我國(guó)中小學(xué)校園的普遍狀況。但云南省灣塘小學(xué)卻在這個(gè)問(wèn)題上交出了令人滿(mǎn)意的答卷：學(xué)校學(xué)生近視率連續(xù)多年保持零記錄。每日3小時(shí)以上戶(hù)外運(yùn)動(dòng)、控制電子產(chǎn)品使用、充足睡眠、營(yíng)養(yǎng)均衡、綠植環(huán)繞、正確讀寫(xiě)姿勢(shì)……這座山區(qū)小學(xué)將保護(hù)孩子視力視為使命，創(chuàng)造了“奇跡”，是其他學(xué)校在學(xué)生視力防護(hù)上借鑒、學(xué)習(xí)的典范。

　　守護(hù)兒童青少年視力健康，就是守護(hù)他們光明的未來(lái)，事關(guān)國(guó)家民族發(fā)展大計(jì)。當(dāng)由社會(huì)、學(xué)校、家庭多方形成合力，共同呵護(hù)孩子們明亮的雙眸。